VIÊM MÀNG NGOÀI TIM CO THẮT

Viêm màng ngoài tim co thắt là gì?

Viêm màng ngoài tim co thắt là một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng, trong đó màng ngoài tim (lớp màng bao bọc bên ngoài tim) trở nên cứng và dày lên, tạo thành một lớp "vỏ cứng" bao quanh trái tim. Điều này khiến trái tim khó giãn nở để chứa đầy máu, dẫn đến suy tim và các biến chứng khác.

Hình dung đơn giản: Nếu trái tim bình thường như một quả bóng bay có thể căng phồng và xẹp xuống dễ dàng, thì trái tim bị viêm màng ngoài tim co thắt giống như một quả bóng bay bị bó chặt bởi một lớp vỏ cứng, khó căng phồng.

Nguyên nhân

Nguyên nhân gây viêm màng ngoài tim co thắt có thể rất đa dạng, bao gồm:

·                     Viêm nhiễm: Do virus, vi khuẩn hoặc các tác nhân gây viêm khác.

·                     Bệnh tự miễn: Hệ miễn dịch tấn công màng ngoài tim.

·                     Ung thư: Các tế bào ung thư xâm lấn màng ngoài tim.

·                     Bệnh tim mạch khác: Nhồi máu cơ tim, viêm nội tâm mạc.

·                     Chấn thương: Vết thương ở ngực có thể gây viêm màng ngoài tim.

·                     Thuốc: Một số loại thuốc có thể gây ra tác dụng phụ này.

·                     Nguyên nhân không rõ: Trong một số trường hợp, nguyên nhân không được xác định rõ.

Triệu chứng

Các triệu chứng của viêm màng ngoài tim co thắt thường xuất hiện từ từ và có thể khác nhau giữa các bệnh nhân. Một số triệu chứng phổ biến bao gồm:

·                     Khó thở: Đặc biệt khi gắng sức hoặc nằm xuống.

·                     Mệt mỏi: Cảm thấy mệt mỏi thường xuyên, ngay cả khi không hoạt động.

·                     Đau ngực: Cảm giác đau hoặc khó chịu ở vùng ngực.

·                     Phù chân, mắt cá chân: Do tích tụ dịch.

·                     Nhịp tim không đều: Tim đập nhanh, chậm hoặc loạn nhịp.

·                     Chóng mặt, ngất: Do cung cấp máu lên não không đủ.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán viêm màng ngoài tim co thắt, bác sĩ sẽ dựa vào các thông tin sau:

·                     Khám lâm sàng: Nghe tim, đo huyết áp, và đánh giá các triệu chứng.

·                     Điện tâm đồ (ECG): Giúp phát hiện các bất thường về nhịp tim.

·                     Siêu âm tim: Đánh giá cấu trúc và chức năng của tim.

·                     Các xét nghiệm khác: Xét nghiệm máu, chụp x quang ngực, chụp CT hoặc MRI tim.

Điều trị

Điều trị viêm màng ngoài tim co thắt phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

·                     Thuốc: Sử dụng thuốc để giảm viêm, giảm đau, điều trị suy tim.

·                     Phẫu thuật: Cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ màng ngoài tim bị xơ cứng.

·                     Cấy ghép thiết bị: Đặt máy tạo nhịp tim hoặc máy khử rung để điều hòa nhịp tim.

·                     Ghép tim: Trong trường hợp suy tim nặng.

Tiên lượng

Tiên lượng của bệnh nhân viêm màng ngoài tim co thắt phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm nguyên nhân gây bệnh, mức độ nghiêm trọng của bệnh và sự đáp ứng với điều trị. Với sự tiến bộ của y học, nhiều bệnh nhân có thể sống lâu hơn và có chất lượng cuộc sống tốt hơn.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

UpToDate 2024