HỘI CHỨNG ALCAPA

Hội chứng ALCAPA, viết tắt của Anomalous Left Coronary Artery from the Pulmonary Artery, là một dị tật bẩm sinh hiếm gặp của tim. Ở những người mắc bệnh này, động mạch vành trái (cung cấp máu cho tim) lại xuất phát từ động mạch phổi thay vì động mạch chủ như bình thường. Điều này dẫn đến nhiều vấn đề về tim mạch, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

Nguyên nhân

Hội chứng ALCAPA xảy ra trong quá trình phát triển của thai nhi khi các mạch máu trong tim hình thành không đúng cách. Nguyên nhân chính xác của tình trạng này vẫn chưa được hiểu rõ hoàn toàn, nhưng các yếu tố di truyền và môi trường có thể đóng một vai trò nào đó.

Triệu chứng

Các triệu chứng của hội chứng ALCAPA có thể rất khác nhau, từ nhẹ đến nặng, và thường xuất hiện sớm trong cuộc đời. Một số triệu chứng phổ biến bao gồm:

·                     Khó thở: Trẻ sơ sinh có thể khó thở ngay sau khi sinh hoặc khi bú.

·                     Mệt mỏi: Trẻ dễ bị mệt mỏi khi hoạt động.

·                     Tiêu chảy: Do máu không được cung cấp đầy đủ cho ruột.

·                     Phù: Đặc biệt ở chân và bụng.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán hội chứng ALCAPA, bác sĩ sẽ dựa trên các triệu chứng, khám lâm sàng và các xét nghiệm hình ảnh như:

·                     Siêu âm tim: Đây là xét nghiệm đầu tiên và quan trọng nhất để đánh giá cấu trúc và chức năng của tim.

·                     Điện tâm đồ: Giúp đánh giá hoạt động điện của tim.

·                     Chụp x quang ngực: Cung cấp hình ảnh về kích thước và hình dạng của tim.

·                     Cộng hưởng từ tim: Cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về các mạch máu trong tim.

·                     Cắt lớp vi tính: Đôi khi được sử dụng để đánh giá thêm.

Điều trị

Điều trị hội chứng ALCAPA thường bao gồm phẫu thuật để kết nối lại động mạch vành trái vào động mạch chủ. Thời điểm phẫu thuật phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

Biến chứng

Nếu không được điều trị, hội chứng ALCAPA có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như:

·                     Suy tim: Tim không đủ khả năng bơm máu đi nuôi cơ thể.

·                     Đột quỵ: Do cục máu đông hình thành và di chuyển đến não.

·                     Tử vong: Trong các trường hợp nặng.

Phòng ngừa

Hiện nay chưa có cách nào để phòng ngừa hội chứng ALCAPA. Tuy nhiên, việc chẩn đoán và điều trị sớm có thể giúp cải thiện đáng kể tiên lượng cho bệnh nhân.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

UpToDate 2024