ĐƯỜNG HẦM ĐỘNG MẠCH CHỦ THẤT TRÁI

Đường hầm động mạch chủ thất trái (Aortico-Left Ventricular Tunnel - ALVT) là một dị tật tim bẩm sinh hiếm gặp, trong đó có một đường thông bất thường giữa động mạch chủ và thất trái. Đây không phải là một tổn thương do viêm hoặc chấn thương mà là một bất thường bẩm sinh trong sự phát triển của tim.

Cơ chế bệnh sinh

·                     Đường hầm này tạo ra một luồng thông máu từ động mạch chủ về thất trái, gây quá tải thể tích thất trái.

·                     Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến suy tim do hở van động mạch chủ tiến triển.

Triệu chứng

·                     Suy tim sớm ở trẻ nhỏ (khó thở, bú kém, chậm phát triển).

·                     Tiếng thổi liên tục hoặc toàn tâm thu tại vùng liên sườn trái.

·                     Nếu không được điều trị, bệnh có thể dẫn đến giãn thất trái và suy tim.

Chẩn đoán

·                     Siêu âm tim Doppler màu: Phát hiện luồng thông bất thường và đánh giá mức độ hở van động mạch chủ.

·                     Chụp CT hoặc MRI tim: Xác định chính xác giải phẫu đường hầm.

·                     Thông tim và chụp mạch (trong một số trường hợp).

Điều trị

·                     Phẫu thuật đóng đường hầm là phương pháp điều trị triệt để, giúp ngăn ngừa tổn thương tiến triển của thất trái và van động mạch chủ.

·                     Trong trường hợp tổn thương van động mạch chủ nặng, có thể cần thay van động mạch chủ.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

UpToDate 2025