DẤU HIỆU MUSSET
1. Định nghĩa
Dấu hiệu Musset là hiện tượng gật gù nhịp nhàng của đầu theo nhịp tim, thường thấy trong hở van động mạch chủ nặng.
2. Cơ chế
· Trong hở van động mạch chủ, máu trào ngược từ động mạch chủ về thất trái trong thì tâm trương, gây tăng thể tích nhát bóp và tăng áp lực mạch.
· Chênh lệch áp lực tâm thu và tâm trương lớn dẫn đến sự dao động mạnh của áp lực mạch, làm cho đầu gật gù theo từng nhịp đập của tim.
3. Cách quan sát
· Đặt bệnh nhân ngồi thoải mái.
· Quan sát kỹ đầu và cổ của bệnh nhân, đặc biệt là nhịp gật gù nhịp nhàng theo mạch đập.
· Có thể dễ nhận thấy hơn khi bệnh nhân ngồi thẳng hoặc hơi ngửa đầu.
4. Ý nghĩa lâm sàng
Dấu hiệu Musset là một trong những dấu hiệu ngoại biên đặc trưng của hở van động mạch chủ nặng.
Kết hợp với các dấu hiệu khác để chẩn đoán:
· Tiếng thổi Duroziez (tiếng thổi hai thì ở động mạch đùi).
· Mạch Corrigan (mạch nảy mạnh, chìm nhanh).
· Dấu hiệu Quincke (mao mạch đầu ngón tay đập theo nhịp tim).
5. Tiểu sử bác sĩ Musset
Pierre Charles Huguier Musset là bác sĩ người Pháp, người đầu tiên mô tả dấu hiệu này. Ông đã góp phần quan trọng vào lĩnh vực tim mạch lâm sàng, đặc biệt là khám và chẩn đoán bệnh van tim.
6. Kết luận
Dấu hiệu Musset là một dấu hiệu lâm sàng dễ nhận biết, giúp phát hiện hở van động mạch chủ nặng mà không cần các phương tiện chẩn đoán hiện đại.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
UpToDate 2025