RUNG NHĨ

"Rung nhĩ" (atrial fibrillation - AF) là một dạng rối loạn nhịp tim phổ biến, trong đó các buồng trên của tim (tâm nhĩ) đập không đều và nhanh, dẫn đến sự co bóp không hiệu quả. Điều này có thể ảnh hưởng đến lưu lượng máu trong tim và tăng nguy cơ hình thành cục máu đông, đột quỵ, suy tim hoặc các biến chứng tim mạch khác.

Triệu chứng thường gặp:

·                     Tim đập nhanh, hồi hộp hoặc cảm giác "rung rinh" trong lồng ngực.

·                     Mệt mỏi hoặc kiệt sức.

·                     Khó thở, đặc biệt là khi gắng sức.

·                     Chóng mặt hoặc ngất.

·                     Đau ngực (trong một số trường hợp).

Nguyên nhân phổ biến:

·                     Tăng huyết áp.

·                     Bệnh van tim (như hẹp hoặc hở van tim).

·                     Bệnh mạch vành.

·                     Cường giáp.

·                     Lạm dụng rượu, caffeine hoặc chất kích thích.

·                     Bệnh lý phổi hoặc nhiễm trùng.

Chẩn đoán:

·                     Điện tâm đồ (ECG): Giúp phát hiện nhịp tim không đều.

·                     Siêu âm tim: Để kiểm tra cấu trúc tim và chức năng van tim.

·                     Xét nghiệm máu: Để loại trừ các nguyên nhân khác (như cường giáp).

Điều trị:

1.                 Kiểm soát nhịp tim: Sử dụng thuốc như beta-blockers, calcium channel blockers hoặc amiodarone để duy trì nhịp tim bình thường.

2.                 Kiểm soát nhịp xoang: Dùng thuốc hoặc sốc điện để đưa tim về nhịp bình thường.

3.                 Chống đông máu: Các thuốc như warfarin, dabigatran, rivaroxaban hoặc apixaban để giảm nguy cơ đột quỵ.

4.                 Can thiệp y khoa:

o                  Đốt điện tim (ablation): Để loại bỏ các vùng mô tim gây ra rung nhĩ.

o                  Cấy máy tạo nhịp hoặc máy khử rung (pacemaker/ICD): Trong một số trường hợp.

Phòng ngừa:

·                     Duy trì lối sống lành mạnh: chế độ ăn uống cân bằng, kiểm soát cân nặng và tập thể dục đều đặn.

·                     Tránh rượu, caffeine quá mức và các chất kích thích khác.

·                     Kiểm soát các bệnh lý nền như tăng huyết áp, đái tháo đường hoặc bệnh tuyến giáp.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

UpToDate 2025