BỆNH GÚT
Bệnh gút là gì? Bệnh gút là một dạng viêm khớp. Bệnh có thể gây đau và sưng khớp. Đầu tiên, bệnh có khuynh hướng ảnh hưởng chỉ một khớp, phổ biến nhất là ngón chân cái. Bệnh xảy ra ở người có quá nhiều axit uric trong máu. Axit uric là chất hóa học được tạo ra khi cơ thể phân hủy một số loại thức ăn. Axit uric có thể tạo thành các tinh thể giống như kim nhọn ở trong khớp và gây đau. Các tinh thể axit uric cũng có thể được tạo thành trong các ống thận mang nước tiểu từ thận đến bàng quang. Những tinh thể này có thể kết hợp lại tạo thành sỏi thận có thể gây đau và các bệnh về đường tiểu.
Các triệu chứng của bệnh gút là gì? Người bị bệnh gút bị những cơn đau đột ngột hoặc những đợt đau nặng, thường xảy ra nhất ở ngón chân cái, cổ chân, đầu gối. Thường, khớp bị đỏ và sưng. Những cơn gút có khuynh hướng xảy ra thường xuyên về đêm.
Đau do bệnh gút có thể rất nặng. Đau và sưng nặng nhất lúc khởi phát cơn đau gút. Các triệu chứng đỡ hơn trong vòng vài ngày đến vài tuần. Không rõ ràng cách cơ thể hết cơn gút.
Có xét nghiệm nào cho bệnh gút không? Có. Để xét nghiệm bạn có bị bệnh gút hay không, bác sĩ có thể lấy dịch từ khớp bị đau. Nếu tìm thấy những tinh thể điển hình trong dịch khớp, bạn bị bệnh gút. Ngay cả khi không xét nghiệm dịch khớp, bác sĩ có thể nghi ngờ bệnh gút nếu:
- Bạn bị đau và sưng ở một khớp, đặc biệt khớp ngón chân cái.
- Các triệu chứng hoàn toàn hết giữa các cơn, ít nhất là lần đầu tiên bạn bắt đầu bị đau.
- Xét nghiệm máu của bạn có nồng độ axit uric cao.
Bệnh gút được điều trị bằng cách nào? Có một số thuốc có thể làm giảm đau và giảm sưng do bệnh gút gây ra. Khi bạn tìm thấy một loại thuốc có tác dụng đối với bạn, hãy chắc chắn bạn luôn luôn có thuốc này bên cạnh. Bằng cách này bạn có thể sử dụng thuốc ngay khi bạn cảm thấy cơn đau bắt đầu. Các thuốc chữa bệnh gút tác dụng tốt nhất nếu bạn sử dụng thuốc ngay khi các triệu chứng bắt đầu.
Các thuốc được sử dụng để điều trị cơn gút bao gồm:
- Các thuốc kháng viêm không steroid: Đây là nhóm thuốc lớn bao gồm: ibuprofen, indomethacin. Các thuốc kháng viêm không steroid có thể không an toàn đối với người bị bệnh thận hoặc bị bệnh gan hoặc người bị rối loạn đông máu.
- Colchicine. Thuốc này giúp chữa bệnh gút nhưng thuốc cũng có thể gây tiêu chảy, buồn nôn, nôn mửa và đau dạ dày.
- Corticoid. Corticoid có thể làm giảm sưng và đau. Corticoid có thể có dạng viên uống hoặc dạng tiêm.
Có những loại thuốc nào ngăn ngừa các cơn gút không? Có một số thuốc có thể làm giảm nguy cơ bị các cơn gút. Hầu hết những người bị các cơn gút tái phát hoặc bị cơn gút nặng có thể sử dụng các thuốc này. Nói chung, tất cả các thuốc này tác dụng bằng cách giảm số lượng axit uric trong máu. Những ví dụ của các thuốc này là allopurinol, febuxostat, probenecid. Người bị bệnh gút nặng cũng có thể sử dụng một loại thuốc được gọi là pegloticase, thuốc được tiêm tĩnh mạch. Thuốc này có thể gây phản ứng dị ứng ở một số người.
Nếu bạn sử dụng một loại thuốc để ngăn ngừa bệnh gút, bác sĩ phải đảm bảo thuốc đó an toàn đối với bạn. Bác sĩ kiểm tra nồng độ axit uric đủ thấp để không tạo các tinh thể gút. Allopurinol, febuxostat và probenecid thật sự có thể tăng các cơn gút khi lần đầu tiên bạn bắt đầu sử dụng thuốc. Để ngăn ngừa các cơn gút này, bác sĩ có thể đề nghị bạn sử dụng liều thấp colchicine khi bạn bắt đầu sử dụng thuốc. Cách này cho phép có thời gian để các tinh thể gút hòa tan và giúp ngừng các cơn gút về sau. Nếu bạn bị cơn gút, điều quan trọng bạn tiếp tục sử dụng thuốc hàng ngày bình thường.
Bác sĩ sẽ định kỳ kiểm tra nồng độ axit uric của bạn. Điều này đảm bảo thuốc đang có tác dụng và bạn sử dụng đúng thuốc.
Tôi có thể tự làm cách nào để ngăn ngừa các cơn gút hay không? Có. Nếu bạn thừa cân, giảm cân có thể giúp giảm bệnh gút.
Ăn chế độ dinh dưỡng cân bằng có thể giúp cải thiện sức khỏe chung của bạn. Cũng có thể giúp bạn giảm cân, nếu bạn bị thừa cân.
Nói chung, chế độ ăn khỏe mạnh bao gồm nhiều trái cây, rau, các loại hạt, các sản phẩm sữa ít chất béo. Điều cũng quan trọng là uống nhiều nước và tránh để bị mất nước. Bạn phải hạn chế các đồ uống có đường và rượu, vì các đồ uống này có thể làm các cơn gút của bạn nặng hơn.
Một số người cảm thấy khá hơn khi họ hạn chế các thức ăn có nhiều “purine”. (Purine là chất tự nhiên được tìm thấy trong nhiều loại thức ăn).
Một số người bị bệnh gút cũng bị các bệnh khác, như bệnh tim, tăng huyết áp, bệnh thận hoặc bị béo phì.
Khi bạn bị cơn gút, bạn có thể cảm thấy khá hơn nếu bạn nghỉ ngơi hoặc chườm lạnh khớp của bạn.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
UpToDate 2024