BỆNH HẸP EO ĐỘNG MẠCH CHỦ

Bệnh gây ra do một động mạch lớn của tim, gọi là động mạch chủ, bị hẹp. Trẻ bị bệnh ngay từ lúc mới sinh.

Các triệu chứng của bệnh hẹp eo động mạch chủ ở trẻ em là gì?

Nếu hẹp eo động mạch chủ không nặng, bệnh không có triệu chứng. Trong một số trường hợp, bệnh được chẩn đoán từ trước khi trẻ được sinh ra nhờ “siêu âm tim thai trước sinh”. Tuy nhiên, hẹp thường không thấy rõ khi siêu âm tim thai trước sinh. Vì vậy, không phát hiện được bệnh cho đến khi trẻ được sinh ra.

Trẻ sơ sinh bị hẹp eo động mạch chủ nặng có thể có các triệu chứng sau:

- Da tái.

- Quấy khóc nhiều hơn bình thường.

- Đổ mồ hôi.

- Khó thở.

Trẻ lớn hơn bị hẹp eo động mạch chủ nhẹ có thể không có bất kỳ triệu chứng nào. Trong những trường hợp này, bệnh hẹp eo động mạch chủ được phát hiện khi bác sĩ hoặc y tá đo huyết áp cho trẻ hoặc nghe tim trẻ khi khám sức khỏe thường quy. Một số trẻ có thể có triệu chứng, đặc biệt khi trẻ hoạt động thể lực:

- Đau ngực hoặc vọp bẻ hai chân.

- Bàn tay và bàn chân lạnh.

Có xét nghiệm nào cho bệnh hẹp eo động mạch chủ ở trẻ em hay không?

Có. Bác sĩ sẽ khám, bắt mạch, đo huyết áp ở tay và ở chân trẻ. Trẻ em bị bệnh này có mạch yếu và huyết áp ở hai chân thấp hơn so với ở hai tay.

Các xét nghiệm bao gồm:

- Điện tâm đồ: xét nghiệm này đo hoạt động điện của tim.

- Siêu âm tim.

- Chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT).

Bệnh hẹp eo động mạch chủ được điều trị ở trẻ em như thế nào?

Điều trị tùy thuộc vào tuổi, kích thước của trẻ, các triệu chứng. Trẻ sơ sinh bị các triệu chứng nặng có thể cần được điều trị bằng thuốc chuyền qua đường tĩnh mạch.

Các điều trị khác:

- Tạo hình mạch máu: bác sĩ đưa một ống nhỏ vào mạch máu ở chân hoặc ở tay và đưa ống đến động mạch chủ. Sau đó bác sĩ bơm một cái bóng ở trong động mạch chủ để nong mở rộng chỗ hẹp. Ở trẻ lớn, bác sĩ có thể mở rộng chỗ hẹp của động mạch chủ bằng một cái ống có dạng lưới được gọi là “stent”.

- Phẫu thuật: có các loại phẫu thuật khác nhau để sửa chữa chỗ hẹp động mạch chủ. Bác sĩ có thể cắt phần bị hẹp của động mạch chủ. Cách phẫu thuật khác dùng ống nhân tạo hoặc đoạn mạch máu khác của đứa trẻ để sửa chữa động mạch chủ.

Cuộc sống của trẻ sẽ như thế nào?

Nhiều trẻ bị hẹp eo động mạch chủ có thể sống cuộc sống bình thường. Nhưng hẹp eo động mạch chủ có thể bị tái phát sau khi được điều trị. Điều này có nghĩa trẻ phải đến khám bệnh định kỳ. Thời gian tái khám tùy thuộc vào tình trạng của trẻ. Bác sĩ có thể khuyên trẻ không nên làm một số hoạt động hoặc không nên tham gia một số môn thể thao.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

UpToDate 2024