KHÔNG CÓ TAI
Dị tật không có tai (Anotia)
1. Anotia là gì?
Anotia là một dị tật bẩm sinh hiếm gặp, trong đó hoàn toàn không có tai ngoài (bao gồm cả vành tai và ống tai ngoài). Tình trạng này thường đi kèm với thiểu sản hoặc bất thường ở tai giữa, dẫn đến mất thính lực dẫn truyền.
2. Nguyên nhân
Anotia xảy ra do sự gián đoạn trong quá trình phát triển của cung mang thứ nhất và thứ hai trong thai kỳ (tuần thứ 4-8). Một số yếu tố liên quan:
· Di truyền: Một số hội chứng có thể gây anotia (VD: Hội chứng Treacher Collins, Hội chứng Goldenhar).
· Tác nhân môi trường:
o Mẹ tiếp xúc với thuốc gây quái thai (thalidomide, isotretinoin).
o Nhiễm virus hoặc nhiễm độc trong thai kỳ.
o Tiếp xúc với bức xạ hoặc hóa chất độc hại.
3. Triệu chứng và ảnh hưởng
· Hoàn toàn không có tai ngoài.
· Mất ống tai ngoài, có thể kèm theo thiểu sản tai giữa.
· Mất thính lực dẫn truyền hoặc hỗn hợp, ảnh hưởng đến sự phát triển ngôn ngữ.
· Có thể đi kèm với các dị tật sọ mặt khác.
4. Chẩn đoán
· Khám lâm sàng: Không thấy vành tai và ống tai ngoài.
· Chẩn đoán hình ảnh: CT scan để đánh giá sự phát triển của tai giữa và tai trong.
· Kiểm tra thính lực: Đo ABR, OAE để xác định mức độ mất thính lực.
5. Điều trị
· Thiết bị trợ thính:
o Dùng máy trợ thính dẫn truyền qua xương (BAHA) giúp cải thiện khả năng nghe.
· Phẫu thuật tái tạo tai ngoài:
o Tạo hình tai bằng sụn sườn (thường thực hiện khi trẻ 6-10 tuổi).
o Dùng tai giả bằng silicone gắn bằng nam châm hoặc cấy ghép xương.
· Phẫu thuật mở ống tai ngoài: Chỉ thực hiện nếu tai giữa đủ điều kiện để cải thiện thính lực.
6. Tiên lượng
· Nếu được can thiệp sớm bằng máy trợ thính, trẻ có thể phát triển ngôn ngữ gần như bình thường.
· Phẫu thuật thẩm mỹ giúp cải thiện tâm lý và sự tự tin.
· Cần theo dõi thính lực và phát triển ngôn ngữ thường xuyên.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
UpToDate 2025
