VIÊM PHỔI DO PSEUDOMONAS AERUGINOSA

Viêm phổi do Pseudomonas aeruginosa là một loại viêm phổi nghiêm trọng, thường gặp ở những bệnh nhân suy yếu hệ miễn dịch, đặc biệt là những người đang điều trị tại bệnh viện. Vi khuẩn Pseudomonas aeruginosa là một loại vi khuẩn gram âm, có khả năng kháng thuốc cao và thường gây nhiễm trùng bệnh viện.

Nguyên nhân

·                     Vi khuẩn Pseudomonas aeruginosa: Đây là tác nhân chính gây bệnh. Vi khuẩn này thường sống trong môi trường ẩm ướt như bồn rửa, bình hoa, máy tạo ẩm... và dễ dàng lây lan trong môi trường bệnh viện.

·                     Các yếu tố nguyê cơ:

o                  Suy giảm hệ miễn dịch: Người già, trẻ sơ sinh, người mắc bệnh mạn tính (ung thư, đái tháo đường, HIV), người dùng thuốc ức chế miễn dịch.

o                  Sử dụng máy thở: Những người phải thở máy trong thời gian dài rất dễ bị nhiễm khuẩn này.

o                  Đặt các ống thông: Ống thông tiểu, ống thông tĩnh mạch... tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể.

o                  Phẫu thuật: Đặc biệt là các phẫu thuật lớn.

o                  Bỏng: Vết bỏng là cửa ngõ cho vi khuẩn xâm nhập.

Triệu chứng

Các triệu chứng của viêm phổi do Pseudomonas aeruginosa thường bao gồm:

·                     Sốt cao: Thường trên 38°C

·                     Ho: Khan hoặc có đờm màu xanh lá cây hoặc vàng

·                     Khó thở: Thở nhanh, nông

·                     Đau ngực: Thường tăng khi hít vào hoặc ho

·                     Mệt mỏi: Rất mệt mỏi, ớn lạnh

·                     Đau cơ: Đau nhức cơ bắp

·                     Thay đổi màu da: Da xanh xao hoặc tím tái

·                     Lú lẫn: Ở các trường hợp nặng

Biến chứng

Nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách, viêm phổi do Pseudomonas aeruginosa có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như:

·                     Nhiễm trùng huyết: Vi khuẩn lan rộng khắp cơ thể.

·                     Suy đa tạng: Suy hô hấp, suy tim, suy thận.

·                     Áp xe phổi: Hình thành các ổ mủ trong phổi.

·                     Tử vong

Chẩn đoán

Để chẩn đoán viêm phổi do Pseudomonas aeruginosa, bác sĩ sẽ dựa vào:

·                     Khám lâm sàng: Nghe phổi, đo nhiệt độ, nhịp tim, nhịp thở.

·                     X quang ngực: Để đánh giá tình trạng viêm nhiễm ở phổi.

·                     Cấy đờm: Để xác định loại vi khuẩn gây bệnh.

·                     Xét nghiệm máu: Đánh giá chức năng gan, thận, tình trạng viêm nhiễm.

Điều trị

Viêm phổi do Pseudomonas aeruginosa rất khó điều trị do vi khuẩn này thường kháng nhiều loại kháng sinh. Việc lựa chọn kháng sinh phù hợp cần dựa trên kết quả cấy và kháng sinh đồ. Ngoài ra, bệnh nhân cần được nghỉ ngơi, uống nhiều nước và có thể cần phải nhập viện để điều trị tích cực.

Phòng ngừa

Để phòng ngừa viêm phổi do Pseudomonas aeruginosa, đặc biệt ở những bệnh nhân có nguy cơ cao, cần thực hiện các biện pháp sau:

·                     Vệ sinh môi trường: Vệ sinh sạch sẽ các thiết bị y tế, thường xuyên thay nước trong bình hoa, bồn rửa...

·                     Rửa tay thường xuyên: Đặc biệt trước khi ăn và sau khi tiếp xúc với người bệnh.

·                     Tiêm phòng: Tiêm phòng các bệnh nhiễm trùng khác để tăng cường sức đề kháng.

·                     Điều trị các bệnh nền: Kiểm soát tốt các bệnh mạn tính.

·                     Thận trọng khi sử dụng kháng sinh: Chỉ sử dụng kháng sinh khi có chỉ định của bác sĩ.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

UpToDate 2024