PHẪU THUẬT FONTAN
Phẫu thuật Fontan là một trong những phẫu thuật tim phức tạp nhất, được thực hiện cho trẻ em mắc các bệnh tim bẩm sinh phức tạp, đặc biệt là những trẻ em mắc hội chứng giảm sản tim trái (HLHS). Đây là giai đoạn cuối cùng trong một chuỗi các phẫu thuật, nhằm tạo ra một hệ tuần hoàn đơn giản, giúp máu lưu thông hiệu quả đến phổi và cơ thể.
Phẫu thuật Fontan diễn ra như thế nào?
Trong phẫu thuật Fontan, các bác sĩ sẽ tạo ra một đường đi mới cho máu, giúp máu từ tĩnh mạch chủ trên và dưới đi trực tiếp vào động mạch phổi mà không qua tâm thất phải. Điều này tạo thành một vòng tuần hoàn đơn giản, trong đó máu được bơm trực tiếp từ tĩnh mạch đến phổi.
Mục đích của phẫu thuật Fontan
· Tạo ra một hệ tuần hoàn đơn giản: Giúp máu lưu thông hiệu quả đến phổi và cơ thể.
· Giảm tải cho tim: Giảm áp lực lên tâm thất phải, giúp tim hoạt động hiệu quả hơn.
· Cải thiện chất lượng cuộc sống: Giúp trẻ em mắc bệnh tim bẩm sinh có cuộc sống tốt hơn.
Ưu điểm của phẫu thuật Fontan
· Tăng cường oxy hóa máu: Giúp cơ thể nhận đủ oxy để hoạt động.
· Giảm nguy cơ suy tim phải: Giảm gánh nặng cho tim phải.
· Cải thiện chất lượng cuộc sống: Giúp trẻ em mắc bệnh tim bẩm sinh có cuộc sống tốt hơn.
Khi nào cần thực hiện phẫu thuật Fontan?
Phẫu thuật Fontan thường được thực hiện cho trẻ em mắc hội chứng giảm sản tim trái (HLHS) khi trẻ đã trải qua các giai đoạn phẫu thuật trước đó như thủ thuật Norwood và thủ thuật Glenn. Thời điểm thực hiện phẫu thuật Fontan phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tuổi, cân nặng và tình trạng sức khỏe của trẻ.
Rủi ro và biến chứng
Giống như mọi phẫu thuật khác, phẫu thuật Fontan cũng đi kèm với một số rủi ro và biến chứng, bao gồm:
· Nhiễm trùng: Nguy cơ nhiễm trùng sau phẫu thuật.
· Chảy máu: Có thể xảy ra chảy máu trong hoặc sau phẫu thuật.
· Huyết khối: Máu đông có thể hình thành trong ống nối hoặc các mạch máu.
· Suy tim: Tim có thể không đủ mạnh để bơm máu hiệu quả.
· Suy hô hấp: Phổi có thể không hoạt động tốt.
Sau phẫu thuật
Sau khi phẫu thuật, trẻ sẽ được theo dõi chặt chẽ trong phòng chăm sóc đặc biệt. Quá trình hồi phục có thể kéo dài và đòi hỏi sự chăm sóc đặc biệt. Trẻ sẽ cần phải dùng thuốc điều trị suốt đời và theo dõi thường xuyên bởi bác sĩ tim mạch.
Kết luận
Phẫu thuật Fontan là một phẫu thuật phức tạp và mang tính quyết định đối với trẻ em mắc hội chứng giảm sản tim trái. Mặc dù có nhiều rủi ro, nhưng đây là một lựa chọn điều trị quan trọng để giúp trẻ em sống sót và cải thiện chất lượng cuộc sống.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
UpToDate 2024
