CẢM GIÁC ĐẦY BỤNG NHANH SAU ĂN

Early satiety

Cảm giác đầy bụng nhanh sau ăn thường là biểu hiện của hội chứng khó tiêu chức năng – thể postprandial distress syndrome (PDS) như bạn đang tìm hiểu. Tuy nhiên, để đánh giá chính xác hơn, cần phân biệt giữa một số khả năng sau:

1. Postprandial Distress Syndrome (PDS)

·                     Đặc điểm:

o                  Cảm giác no nhanh, đầy bụng khó chịu dù ăn ít.

o                  Xảy ra thường xuyên sau ăn.

o                  Không có tổn thương thực thể trên nội soi.

·                     Cơ chế:

o                  Rối loạn vận động dạ dày (làm rỗng chậm).

o                  Giảm khả năng giãn ra của dạ dày (gastric accommodation).

·                     Điều trị:

o                  Prokinetic (Itopride, Domperidone).

o                  Điều chỉnh chế độ ăn.

o                  Điều trị tâm lý nếu cần.

2. Hội chứng ruột kích thích (IBS)

·                     Khác biệt: thường kèm thay đổi thói quen đi tiêu (tiêu chảy/táo bón).

·                     Có thể có đầy bụng sau ăn nhưng liên quan rõ đến đại tiện.

3. Trào ngược dạ dày – thực quản (GERD)

·                     Có thể kèm ợ hơi, nóng rát sau ăn.

·                     Không phải là "no nhanh", mà là "khó chịu vùng thượng vị".

4. Bệnh thực thể cần loại trừ

·                     Loét dạ dày – tá tràng, ung thư dạ dày, viêm dạ dày mạn.

·                     Đặc biệt cần lưu ý nếu có sụt cân, nôn máu, thiếu máu, người >40 tuổi.

·                     Nội soi dạ dày – tá tràng là cần thiết nếu có dấu hiệu cảnh báo.

Gợi ý tiếp cận ban đầu:

Triệu chứng Gợi ý nguyên nhân

Đầy bụng + No nhanh + Không đau nhiều + Bình thường trên nội soi PDS

Đầy bụng + Thay đổi phân IBS

Đầy bụng + Ợ nóng, ợ chua GERD

Đầy bụng + Sụt cân, nôn ói kéo dài Bệnh thực thể (loét, u…)

TÀI LIỆU THAM KHẢO

UpToDate 2025