NHỊP NHANH DO VÒNG VÀO LẠI NÚT NHĨ THẤT

Nhịp nhanh vào lại nút nhĩ thất là gì?

Nhịp nhanh vào lại nút nhĩ thất (AVNRT) là một loại rối loạn nhịp tim, trong đó tim đập nhanh bất thường do một vòng lặp điện trong nút nhĩ thất. Nút nhĩ thất là một vùng đặc biệt trong tim, có nhiệm vụ truyền tín hiệu điện từ tâm nhĩ xuống tâm thất, điều khiển nhịp đập của tim.

Khi có vòng lặp điện này, tín hiệu điện sẽ tiếp tục kích thích nút nhĩ thất, khiến tim đập nhanh hơn bình thường.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của AVNRT chưa được hiểu rõ hoàn toàn. Tuy nhiên, người ta cho rằng nó liên quan đến sự bất thường về cấu trúc hoặc chức năng của nút nhĩ thất.

Triệu chứng

Các triệu chứng của AVNRT có thể khác nhau tùy thuộc vào từng người, nhưng thường bao gồm:

·                     Tim đập nhanh: Cảm giác tim đập mạnh, nhanh hoặc như bướm bay trong ngực.

·                     Chóng mặt: Do lượng máu lên não không đủ.

·                     Đau ngực: Cảm giác khó chịu, tức ngực.

·                     Khó thở: Nhất là khi gắng sức.

·                     Mệt mỏi: Cảm giác mệt mỏi bất thường.

·                     Ngất: Trong trường hợp nghiêm trọng.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán AVNRT, bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm sau:

·                     Điện tâm đồ (ECG): Đây là xét nghiệm đơn giản và không xâm lấn, giúp ghi lại hoạt động điện của tim.

·                     Theo dõi Holter: Ghi lại hoạt động điện của tim trong 24-48 giờ.

·                     Điện sinh lý: Một thủ thuật xâm lấn, sử dụng các điện cực đưa vào tim để kích thích và ghi lại hoạt động điện của tim.

Điều trị

Điều trị cấp tính:

·                     Động tác Valsalva: Thực hiện các động tác như rặn, nín thở để làm chậm nhịp tim.

·                     Thuốc: Các loại thuốc chống loạn nhịp tim có thể được sử dụng để khôi phục nhịp tim bình thường.

Điều trị lâu dài:

·                     Thuốc: Sử dụng thuốc chống loạn nhịp tim hàng ngày để ngăn ngừa các cơn tái phát.

·                     Đốt: Một thủ thuật sử dụng sóng radio hoặc nhiệt để phá hủy các mô gây ra vòng lặp điện trong nút nhĩ thất. Đây là phương pháp điều trị hiệu quả nhất và thường được khuyến cáo cho những người có các cơn AVNRT thường xuyên.

Biến chứng

Nếu không được điều trị, AVNRT có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như:

·                     Suy tim: Do tim phải làm việc quá sức.

·                     Đột quỵ: Do cục máu đông hình thành trong tim và di chuyển lên não.

Phòng ngừa

Hiện nay chưa có cách phòng ngừa cụ thể cho AVNRT. Tuy nhiên, việc duy trì lối sống lành mạnh, bao gồm ăn uống cân đối, tập thể dục đều đặn và hạn chế căng thẳng, có thể giúp giảm nguy cơ mắc các bệnh tim mạch nói chung.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

UpToDate 2024