VIÊM GAN B

Viêm gan B là gì?

Viêm gan B là bệnh nghiêm trọng có thể gây tổn thương gan. Gan là một cơ quan lớn ở phía trên bên phải của bụng. Virus gây ra bệnh này. Virus lây từ người này qua người khác do tiếp xúc dịch cơ thể.  Lây bệnh có thể xảy ra do quan hệ tình dục, dùng chung kim tiêm, từ mẹ sang thai.

Các triệu chứng của viêm gan B là gì?

Khi một số người lần đầu tiên bị viêm gan B (được gọi là “viêm gan B cấp”), họ có thể cảm thấy như bị cúm. Họ cũng có thể bị:

- Buồn nôn.

- Đau ở phần trên phải của bụng.

- Vàng mắt hoặc da.

Những triệu chứng này thường tự hết, nhưng có thể kéo dài nhiều tuần đến nhiều tháng.

Đối với hầu hết mọi người bị viêm gan B, tổn thương gan của họ ngừng lại khoảng sau sáu tháng. Nhưng 1 trong số 20 người lớn bị viêm gan B bị bệnh kéo dài. Được gọi là “viêm gan B mạn”.

Hầu hết mọi người bị viêm gan B mạn không có triệu chứng. Nhưng, theo thời gian, nhiễm trùng có thể gây “xơ gan”. Các triệu chứng của xơ gan là:

- Bụng lớn, phù hai chân, dịch ứ ở phổi.

- Dễ bị bầm tím hoặc dễ bị chảy máu.

- Khó thở.

- Cảm giác no.

- Lú lẫn có thể xảy ra đột ngột.

- Hôn mê.

Viêm gan B mạn cũng tăng nguy cơ bị ung thư gan.

Vì sao bạn bị viêm gan B?

Có một số cách bị nhiễm virus viêm gan B. Tất cả do tiếp xúc dịch của cơ thể người khác bị bệnh. Bạn có thể bị nhiễm bệnh do:

- Quan hệ tình dục với người đã bị viêm gan B.

- Dùng chung kim tiêm với người bị viêm gan B.

- Sử dụng kim bị nhiễm virus để xăm, châm cứu, xâu tai hoặc các phần của cơ thể.

- Dùng chung bàn chải đánh răng, dao cạo, kềm cắt móng tay chân hoặc các vật dụng với người bị viêm gan B.

Mẹ đã bị viêm gan B khi mang thai, có thể lây bệnh cho con.

Có xét nghiệm nào cho bệnh viêm gan B hay không?

Có. Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị viêm gan B dựa vào các triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể chỉ định làm xét nghiệm máu để kiểm tra tình trạng nhiễm virus. Bác sĩ cũng có thể chỉ định làm các xét nghiệm này nếu bạn có nguy cơ cao bị viêm gan B, ngay cả khi bạn không có triệu chứng.

Xét nghiệm cũng có thể cho thấy bạn bị viêm gan B trong quá khứ, ngay cả khi nhiễm virus ngừng lại.

Bác sĩ cũng có thể chỉ định làm xét nghiệm để kiểm tra gan của bạn có bị tổn thương hay không. Các xét nghiệm này là các xét nghiệm máu hoặc đo độ cứng của gan. Một số người cần phải sinh thiết gan. Đối với xét nghiệm này, bác sĩ đưa kim vào gan của bạn và lấy ra một mẫu mô nhỏ. Mẫu mô này có thể cho thấy gan bị tổn thương nặng như thế nào.

Viêm gan B được điều trị bằng cách nào?

Hầu hết mọi người bị viêm gan B không cần điều trị. Cơ thể thường tự ngừng nhiễm trùng sau 6 tháng.

Nếu bạn bị viêm gan B mạn, có nghĩa là virus vẫn nhân lên trong cơ thể bạn sau 6 tháng, bác sĩ có thể đề nghị sử dụng thuốc. Nếu bác sĩ quyết định bạn không cần phải bắt đầu điều trị ngay, họ sẽ theo dõi bạn một thời gian. Bằng cách làm các xét nghiệm máu định kỳ. Nếu những xét nghiệm này cho thấy virus đang làm tổn thương gan của bạn nhiều hơn, hoặc nếu bạn bắt đầu có các triệu chứng mới, bạn có thể bắt đầu sử dụng thuốc.

Đối với người cần điều trị, điều trị thường bao gồm thuốc chống lại virus, được gọi là “thuốc kháng virus”. Người sử dụng thuốc kháng virus thường cần điều trị trong nhiều năm và đôi khi suốt đời. Trong những trường hợp nặng, người bệnh có thể cần ghép gan, nhưng trường hợp này hiếm. Ghép gan là phẫu thuật thay gan của người bệnh bằng gan của người khỏe mạnh.

Trong khi được điều trị, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm siêu âm gan mỗi 6 tháng. Điều này để đảm bảo bạn không bị ung thư gan.

Tôi có thể bảo vệ gan của tôi bằng cách nào nếu tôi bị viêm gan B mạn?

Có nhiều cách bạn có thể làm. Bạn có thể:

- Tránh uống rượu.

- Tiêm vaccine phòng viêm gan A và các bệnh khác, kể cả cúm và viêm phổi.

- Hỏi bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào không cần kê đơn (những thuốc này đôi khi có thể gây tổn thương gan).

Tôi có thể tránh lây bệnh cho người khác bằng cách nào?

Nếu bạn bị nhiễm trùng viêm gan B hoạt động, bạn có thể làm giảm nguy cơ lây virus nếu bạn:

- Bảo đảm gia đình của bạn, bạn thân của bạn được làm xét nghiệm và được tiêm vaccine viêm gan B.

- Sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục.

- Không dùng chung dao cạo, bàn chải đánh răng hoặc bất kỳ vật dụng nào có thể có máu.

- Không dùng chung kim tiêm.

- Sử dụng băng vết thương băng các vết chảy máu và vết thương loét.

- Lau sạch các giọt máu của bạn khỏi các vật dụng bằng hổn hợp chất tẩy và nước. Đối với hỗn hợp này, sử dụng nước nhiều gấp 9 lần chất tẩy.

Người bị viêm gan B có thể ôm và hôn an toàn, cũng như dùng chung tách uống và các đồ dùng ăn uống. Viêm gan B cũng không lây qua ho và hắt hơi.

Phụ nữ viêm gan B mang thai được hay không?

Nếu bạn bị viêm gan B mạn và muốn mang thai, hãy thảo luận trước với bác sĩ. Bạn có thể cần điều trị thuốc nhiều tháng trước khi sinh. Hơn nữa, khi bạn sinh, con của bạn được tiêm một liều thuốc đặc biệt ngay. Liều thuốc này giúp bảo vệ con của bạn không bị nhiễm trùng. Con của bạn sẽ được tiêm vaccine lúc được 1 hoặc 2 tháng tuổi và một lần tiêm nữa lúc 6 tháng tuổi. Xét nghiệm từ lúc 9 tháng đến 12 tháng tuổi để kiểm tra con của bạn có bị bệnh này hay không. Bác sĩ sẽ quyết định trẻ có cần thêm liều tiêm vaccine vào thời điểm này hay không.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

UpToDate 2024