THANG LEVINE PHÂN ĐỘ TIẾNG THỔI TIM
Thang Levine là hệ thống phân loại cường độ tiếng thổi tim, giúp bác sĩ đánh giá mức độ nghiêm trọng của tiếng thổi khi nghe bằng ống nghe.
Thang này gồm 6 mức độ:
Độ I/VI: Tiếng thổi rất nhẹ, chỉ nghe được khi tập trung, trong phòng yên tĩnh.
Độ II/VI: Tiếng thổi nhẹ, nhưng đã có thể nghe thấy rõ hơn khi đặt ống nghe lên vùng tim.
Độ III/VI: Tiếng thổi trung bình, dễ dàng nghe thấy, nhưng không có rung miu (rung khi sờ lên lồng ngực).
Độ IV/VI: Tiếng thổi mạnh, kèm theo rung miu khi sờ lên vùng tim.
Độ V/VI: Tiếng thổi rất mạnh, có thể nghe được khi chỉ đặt nhẹ ống nghe lên ngực, vẫn có rung miu.
Độ VI/VI: Tiếng thổi rất lớn, có thể nghe được khi không cần đặt ống nghe sát da, rung miu rõ.
Ứng dụng lâm sàng
· Tiếng thổi độ I-II: Thường là tiếng thổi sinh lý (cơ năng), không do bệnh lý van tim.
· Tiếng thổi độ III trở lên: Cần đánh giá kỹ hơn, có thể do bệnh lý tim mạch.
· Tiếng thổi độ IV-VI: Gợi ý bệnh tim nặng, cần làm thêm siêu âm tim để chẩn đoán.
Nếu phát hiện tiếng thổi tim có cường độ cao (III-VI), kèm triệu chứng (khó thở, đau ngực, ngất...), cần đi khám chuyên khoa tim mạch để kiểm tra kỹ hơn.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
UpToDate 2025