U BÌ GIÁC MẠC

Corneal dermoid

1. U bì giác mạc là gì?

U bì giác mạc là một khối u lành tính, thường xuất hiện ở giác mạc, kết mạc hoặc vùng rìa mắt. Đây là một dạng u bì (dermoid) chứa các mô phát triển bất thường như lông, tuyến bã nhờn và mô liên kết.

2. Phân loại u bì mắt

U bì bề mặt (Limbal dermoid):

·                     Xuất hiện ở rìa giác mạc (thường ở góc dưới ngoài).

·                     Có thể ảnh hưởng đến thị lực nếu phát triển lớn.

U bì kết mạc (Epibulbar dermoid):

·                     Xuất hiện trên kết mạc, không ảnh hưởng đến giác mạc.

U bì sâu hơn (Orbital dermoid):

·                     Nằm trong hốc mắt, có thể gây lồi mắt hoặc ảnh hưởng đến vận nhãn.

3. Nguyên nhân

·                     Bất thường trong phát triển phôi thai: Liên quan đến rối loạn hình thành cung mang và nếp gấp thần kinh.

·                     Di truyền: Có thể gặp trong hội chứng Goldenhar hoặc hội chứng Treacher Collins.

4. Triệu chứng

·                     Khối u màu trắng/vàng, tròn hoặc bầu dục, nhô lên bề mặt mắt.

·                     Có thể chứa lông hoặc tuyến bã nhờn.

·                     Nếu u lớn, có thể gây loạn thị, nhược thị, kích ứng mắt hoặc giảm thị lực.

·                     Nếu liên quan đến hội chứng di truyền, có thể kèm theo dị tật sọ mặt.

5. Chẩn đoán

·                     Khám mắt: Đánh giá kích thước và vị trí u bì.

·                     Siêu âm hoặc CT scan hốc mắt: Nếu nghi ngờ u bì nằm sâu.

·                     Xét nghiệm di truyền: Nếu có kèm theo dị tật sọ mặt.

6. Điều trị

·                     Theo dõi: Nếu u nhỏ và không ảnh hưởng thị lực.

·                     Phẫu thuật cắt bỏ u: Nếu u gây loạn thị, kích ứng hoặc ảnh hưởng thẩm mỹ.

·                     Ghép giác mạc (nếu u lớn và gây sẹo giác mạc).

7. Tiên lượng

·                     Hầu hết các trường hợp lành tính và có thể điều trị hiệu quả bằng phẫu thuật.

·                     Nếu phát hiện sớm và can thiệp kịp thời, thị lực có thể được bảo toàn tốt.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

UpToDate 2025