HỒI LƯU TĨNH MẠCH PHỔI BẤT THƯỜNG TOÀN BỘ

Hồi lưu tĩnh mạch phổi bất thường toàn bộ (TAPVR) là một dị tật bẩm sinh nghiêm trọng của tim. Trong tình trạng này, tất cả máu giàu oxy từ phổi không đổ về tâm nhĩ trái như bình thường mà thay vào đó lại đổ vào một vị trí khác trong hệ tuần hoàn. Điều này dẫn đến việc máu giàu oxy và máu nghèo oxy trộn lẫn, làm giảm lượng oxy cung cấp cho cơ thể.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của TAPVR vẫn chưa được hiểu rõ hoàn toàn, nhưng người ta tin rằng nó liên quan đến sự phát triển bất thường của tim trong giai đoạn bào thai.

Ảnh hưởng đến cơ thể

·                     Giảm oxy cung cấp cho cơ thể: Do máu giàu oxy và máu nghèo oxy trộn lẫn, các cơ quan trong cơ thể không nhận đủ oxy để hoạt động bình thường.

·                     Tăng áp lực lên tim phải: Tim phải phải làm việc nhiều hơn để bơm máu đi nuôi cơ thể.

·                     Suy tim: Nếu không được điều trị kịp thời, TAPVR có thể dẫn đến suy tim.

Triệu chứng

Các triệu chứng của TAPVR có thể xuất hiện ngay sau khi trẻ sinh ra hoặc trong vài ngày đầu đời, bao gồm:

·                     Khó thở: Trẻ thở nhanh, rút lõm lồng ngực.

·                     Mệt mỏi: Trẻ bú kém, ngủ nhiều.

·                     Da xanh tái: Do thiếu oxy.

·                     Phù: Đặc biệt ở chân và bụng.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán TAPVR, bác sĩ sẽ sử dụng các phương pháp sau:

·                     Siêu âm tim: Đây là phương pháp không xâm lấn, giúp hình ảnh hóa cấu trúc tim và các mạch máu lớn.

·                     Điện tâm đồ: Ghi lại hoạt động điện của tim.

·                     Chụp x quang ngực: Cung cấp hình ảnh về kích thước và hình dạng của tim và phổi.

·                     Cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI): Cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về cấu trúc tim.

·                     Đồng vị phóng xạ: Giúp đánh giá dòng chảy máu trong tim.

Điều trị

Điều trị TAPVR thường yêu cầu phẫu thuật. Mục tiêu của phẫu thuật là kết nối lại các tĩnh mạch phổi vào tâm nhĩ trái để khôi phục dòng chảy máu bình thường.

Biến chứng

Nếu không được điều trị kịp thời, TAPVR có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như:

·                     Suy tim: Tim không đủ khả năng bơm máu đi nuôi cơ thể.

·                     Nhiễm trùng: Do hệ miễn dịch suy yếu.

·                     Tăng áp động mạch phổi: Áp lực máu trong động mạch phổi tăng cao.

Phòng ngừa

Vì TAPVR là một dị tật bẩm sinh nên không có cách phòng ngừa cụ thể. Tuy nhiên, việc khám thai định kỳ và siêu âm thai có thể giúp phát hiện sớm bệnh lý này để có thể can thiệp kịp thời.

Tầm quan trọng của việc phát hiện sớm và điều trị

Phát hiện và điều trị TAPVR càng sớm càng tốt là rất quan trọng để tăng khả năng sống sót và cải thiện chất lượng cuộc sống cho trẻ.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

UpToDate 2025