BỆNH CƠ TIM GIÃN
Bệnh cơ tim giãn là một tình trạng nghiêm trọng ảnh hưởng đến khả năng bơm máu của tim. Khi mắc bệnh này, các buồng tim, đặc biệt là tâm thất trái, bị giãn quá mức và yếu đi, dẫn đến giảm hiệu quả bơm máu đi nuôi cơ thể.
Nguyên nhân gây bệnh cơ tim giãn
Nguyên nhân chính xác của bệnh cơ tim giãn vẫn chưa được hiểu rõ hoàn toàn. Tuy nhiên, một số yếu tố nguy cơ đã được xác định, bao gồm:
· Di truyền: Một số trường hợp bệnh cơ tim giãn có liên quan đến đột biến gen di truyền.
· Viêm nhiễm: Các bệnh nhiễm trùng như viêm cơ tim virus có thể gây tổn thương cơ tim và dẫn đến giãn cơ tim.
· Rối loạn chuyển hóa: Các bệnh như tiểu đường, cường giáp có thể làm tăng gánh nặng lên tim và gây tổn thương cơ tim.
· Tăng huyết áp: Huyết áp cao kéo dài gây áp lực lên tim, làm suy yếu cơ tim và dẫn đến giãn nở.
· Sử dụng rượu bia, ma túy: Lạm dụng các chất này có thể gây tổn thương trực tiếp lên cơ tim.
· Bệnh lý khác: Một số bệnh lý khác như suy thận mạn, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính cũng có thể liên quan đến bệnh cơ tim giãn.
Triệu chứng của bệnh cơ tim giãn
Các triệu chứng của bệnh cơ tim giãn thường xuất hiện từ từ và có thể khác nhau giữa các bệnh nhân. Một số triệu chứng thường gặp bao gồm:
· Mệt mỏi: Cảm thấy mệt mỏi, khó thở ngay cả khi hoạt động nhẹ.
· Khó thở: Khó thở khi gắng sức, đặc biệt khi nằm xuống.
· Phù: phù chân, mắt cá chân, bụng do tích tụ dịch.
· Đau ngực: Cơn đau ngực có thể xảy ra do thiếu máu cục bộ cơ tim.
· Nhịp tim bất thường: Tim đập nhanh, chậm hoặc không đều.
· Chóng mặt, ngất xỉu: Do giảm cung cấp máu lên não.
Chẩn đoán bệnh cơ tim giãn
Để chẩn đoán bệnh cơ tim giãn, bác sĩ sẽ dựa vào các thông tin sau:
· Lâm sàng: Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh, các triệu chứng và khám thực thể.
· Điện tâm đồ: Giúp đánh giá nhịp tim và hoạt động điện của tim.
· Siêu âm tim: Cho phép hình ảnh chi tiết về cấu trúc và chức năng của tim.
· Chụp x quang ngực: Đánh giá kích thước của tim và tình trạng phổi.
· Cộng hưởng từ tim: Cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về cơ tim.
· Xét nghiệm máu: Đánh giá chức năng tim, các dấu hiệu viêm và các rối loạn khác.
Điều trị bệnh cơ tim giãn
Mục tiêu điều trị bệnh cơ tim giãn là làm giảm các triệu chứng, cải thiện chức năng tim và ngăn ngừa biến chứng. Điều trị bao gồm:
· Điều trị nguyên nhân: Nếu xác định được nguyên nhân gây bệnh, sẽ tiến hành điều trị nguyên nhân đó.
· Thuốc:
o Thuốc lợi tiểu: Giúp giảm phù.
o Thuốc ức chế men chuyển (ACE inhibitors): Giảm tải cho tim.
o Thuốc chẹn beta: Giảm nhịp tim và huyết áp.
o Thuốc giãn mạch: Giảm sức cản mạch máu.
o Thuốc điều hòa nhịp tim: Điều chỉnh rối loạn nhịp tim.
· Can thiệp:
o Đặt stent: Mở rộng động mạch vành bị hẹp.
o Phẫu thuật: Thay van tim, ghép tim.
· Điều chỉnh lối sống:
o Giảm cân, ăn uống lành mạnh.
o Tập thể dục đều đặn.
o Ngừng hút thuốc, hạn chế rượu bia.
Biến chứng của bệnh cơ tim giãn
Nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách, bệnh cơ tim giãn có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như:
· Suy tim: Tim không đủ khả năng bơm máu đáp ứng nhu cầu của cơ thể.
· Huyết khối: Hình thành cục máu đông trong tim có thể gây tắc mạch phổi hoặc đột quỵ.
· Rối loạn nhịp tim: Gây chóng mặt, ngất xỉu và thậm chí đột tử.
Phòng ngừa bệnh cơ tim giãn
Để phòng ngừa bệnh cơ tim giãn, bạn nên:
· Kiểm soát các yếu tố nguy cơ: Duy trì huyết áp ổn định, kiểm soát đường huyết, hạn chế rượu bia, không hút thuốc.
· Khám sức khỏe định kỳ: Phát hiện sớm bệnh lý và điều trị kịp thời.
· Tập thể dục đều đặn: Cải thiện sức khỏe tim mạch.
· Ăn uống lành mạnh: Hạn chế đồ ăn nhiều muối, chất béo.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
UpToDate 2024