LỖ DÒ TRƯỚC TAI

Preauricular sinus

Lỗ rò trước tai là dị tật bẩm sinh thường gặp, xuất hiện dưới dạng một lỗ nhỏ ở vùng trước tai, thường nằm ở rãnh giữa chân bình tai (crus of helix) và má.

Đặc điểm lâm sàng

·                     Là một lỗ nhỏ hoặc chấm da lõm nhẹ, thường nằm ở rìa trước của tai, gần gốc sụn bình tai.

·                     Có thể đơn độc hoặc hai bên, hiếm hơn là đa lỗ.

·                     Phần lớn các lỗ này có ống rò dưới da, dài ngắn khác nhau, đôi khi phân nhánh.

·                     Hầu hết không có triệu chứng, nhưng có thể nhiễm trùng tái phát, gây:

o                  Đỏ, sưng, đau.

o                  Tiết dịch mủ.

o                  Áp xe hóa.

Nguyên nhân

·                     Do bất thường trong quá trình hợp nhất các nụ tai (auricular hillocks) của cung mang thứ nhất và thứ hai trong giai đoạn phôi thai.

·                     Là dị tật bẩm sinh lành tính, có thể gặp trong các hội chứng di truyền như:

o                  Hội chứng Branchio-oto-renal.

o                  Hội chứng Beckwith-Wiedemann.

o                  Hội chứng Goldenhar.

Tầm soát và đánh giá

·                     Nếu lỗ dò đơn thuần, không triệu chứng: không cần điều trị gì.

·                     Nếu có nhiễm trùng tái diễn:

o                  Điều trị kháng sinh khi nhiễm trùng.

o                  Sau đó phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ đường rò khi không viêm.

Chẩn đoán phân biệt

·                     Preauricular tag (da thừa trước tai).

·                     Nang bì (epidermoid cyst).

·                     Nang bã (sebaceous cyst).

Điều trị

·                     Không cần can thiệp nếu không có triệu chứng.

·                     Phẫu thuật cắt đường rò được chỉ định khi:

o                  Nhiễm trùng nhiều lần.

o                  Có nang viêm, áp xe.

·                     Cắt bỏ phải đủ sâu, nếu không dễ tái phát do còn sót đường rò.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

UpToDate 2025