PHẪU THUẬT POTTS

1. Phẫu thuật Potts là gì?

Phẫu thuật Potts Shunt là một kỹ thuật phẫu thuật tim bẩm sinh, trong đó bác sĩ tạo một cầu nối (shunt) giữa động mạch chủ xuống và động mạch phổi trái. Mục tiêu của phẫu thuật này là tăng lượng máu đến phổi, giúp cải thiện quá trình trao đổi oxy cho bệnh nhân bị bệnh tim bẩm sinh gây tím nặng.

Phẫu thuật Potts hiện nay hiếm khi được sử dụng do có nhiều biến chứng và đã được thay thế bởi các phương pháp hiện đại hơn như Blalock-Taussig Shunt (BT Shunt) hoặc Sano Shunt.

2. Khi nào cần phẫu thuật Potts?

Phẫu thuật này từng được sử dụng để điều trị một số bệnh tim bẩm sinh có lưu lượng máu đến phổi giảm, chẳng hạn như:

Tứ chứng Fallot (Tetralogy of Fallot - TOF)

Không lỗ van động mạch phổi (Pulmonary Atresia)

Bất thường khác gây tím nặng

3. Cách thực hiện phẫu thuật

Bác sĩ phẫu thuật tạo một đường nối trực tiếp giữa động mạch chủ xuống và động mạch phổi trái.

Điều này giúp máu giàu oxy từ động mạch chủ đi vào động mạch phổi để tăng cường trao đổi oxy.

Không giống như Blalock-Taussig Shunt, sử dụng động mạch dưới đòn, Potts Shunt kết nối với động mạch chủ xuống, làm thay đổi huyết động một cách mạnh mẽ hơn.

4. Hạn chế và biến chứng

Tăng áp lực động mạch phổi quá mức, có thể gây tổn thương phổi.

Dòng máu đến phổi không thể kiểm soát tốt, có nguy cơ dẫn đến suy tim.

Tăng áp lực động mạch chủ có thể gây biến chứng nặng.

Do những nguy cơ này, phẫu thuật Potts gần như không còn được sử dụng trong điều trị tim bẩm sinh. Ngày nay, các kỹ thuật Blalock-Taussig Shunt, Sano Shunt hoặc Glenn Shunt được ưu tiên hơn vì an toàn và hiệu quả cao hơn.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

UpToDate 2025